肺癌应该怎样治疗? 肺癌怎么治?
至今为止,还没有根治肺癌的药物。因此,早期诊断、合理治疗、预防复发是肺癌治疗的关键。为达到早期诊断的目的,对有下述表现的患者可进行重点随访:长期吸烟,尤其是吸烟超过400支者(年支为每日吸烟支数*吸烟年者,如每日吸20支,吸20年即为400年支)、接触放射性物质或石棉粉尘者;长期干咳或咳粘液痰、痰中带血、年龄超过40岁者;同一肺或肺叶反复发生炎症,且伴有咳嗽性质改变者;拟诊为“肺结核”行正规抗结核治疗无效,患者肺部阴影进行性增大或阴影空洞不规则、偏心者;出现声音嘶哑、面部浮肿者均应考虑到肺癌的可能性,应积极作痰癌细胸检查、摄胸片或做胸部CT检查。
一旦诊断明确后即应定出合理的治疗方案及早治疗,并预防复发。对小细胞肺癌局限期的患者可先做化疗和放射治疗,效果好者择期手术,然后内科治疗。对广泛期的患者可先行化疗,反应好者可行放射治疗。对非小细胞肺癌患者,可手术者选手术,然后配合适当的化疗预防复发;不能手术者可根据具体病情选择化疗、放射治疗。化疗药物可选用长春瑞宾(诺维本)、异环磷酰胺、顺铂、表阿霉素、紫杉醇(泰素)等。此外,中草药和生物治疗对改善患者的症状、减轻化疗和放射治疗反应、提高机体免疫力方面也有帮助。
肺癌有两种治疗方法,一种是局部治疗,另一种是全身治疗。局部治疗有两种,第一种是外科治疗。一般来说,大约20%到30%的肺癌患者可以通过手术治疗。对癌症有两种态度:一种是希望很快打开它;另一种是不打开它。很多病人说我没有手术或化疗。我该怎么办?这取决于病人的情况。如果你能做手术而不做,那肯定是不利的。这是一个机会。如果你不能手术,坚持下去,预后会更差。因为它是局部治疗,你不能使用局部治疗或不;如果它是全身性疾病,你使用手术,它会增加外伤、传播的机会。所以我们需要理解这一点。
预防肺癌需要远离烟草,即戒烟,是最重要的预防肺癌因素,还可以减少室内的污染,比如厨房的油烟、减少装修造成的污染,还有多运动、健康饮食,并减少危害环境下的暴露,在雾霾天尽量少出去等,这些都是预防肺癌比较重要的措施。
肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,因为肺癌早期可以没有任何症状,大部分肺癌患者就诊的时候已经到了晚期,所以我国的肺癌总体的五年生存率只有18%左右,不到20%,越来越多的数据证实,临床上85%-90%的肺癌与吸烟有关,15%-20%的吸烟者最终会发生肺癌,所以长期吸烟的人患肺癌的风险是不吸烟的10-15倍。
肺癌可以通过手术、放化疗、靶向药、质子重离子(放疗一种)等多种方式选择性治疗。
从上图可知,传统放射线穿过人体时会逐渐衰弱,对于癌细胞治疗的效果有限,而且能量不可控,因此使用传统放射线对患者进行治疗时,无法避免对人体正常组织的损坏。而质子重离子的穿透力远远高于传统放射线治疗,并且能量可控,可实现对癌细胞的定点杀灭。
质子重离子与传统放射线相比,能够对癌症病灶释放出更高的放射线,从而达到更好的治疗的效果。同时,质子重离子治疗可以缩小高辐射剂量照射对于正常人体组织的损害,减少副作用。
除此之外,与传统放疗相比,质子重离子放射治疗可以降低患者的身体负担。使用质子重离子放射治疗的患者,不会有疼、烫、怕等感受,同时,质子重离子放射治疗不会在患者身体上留下痕迹。因此,与传统放射线治疗相比,接受质子重离子放射治疗的患者可以在治疗结束后回归正常生活,提高了患者的生活质量。另外,接受质子重离子放射治疗的患者治疗时间较短,一般根据病情,患者的治疗时间约为2周到5周。
肺癌的治疗方法分两大块,首先取得病理以后把肺癌分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。如果是小细胞肺癌,以化疗联合放疗为主的综合治疗,如果是非小细胞肺癌,要细分是腺癌还是非腺癌。如果是腺癌,要根据基因突变的情况来决定是否应用靶向药物。如果是非腺癌,以综合治疗为主。对于所有的非小细胞肺癌,首先要评估它的临床分期。ⅢA期以前,要争取手术切除,就是根治术,术后再根据病理决定后续的治疗。如果不能手术的患者,要考虑是基因突变型的,还是基因非突变型的,根据这些来决定靶向治疗的路径,还是放化疗的路径。临床还有一些晚期的肺癌,既没有手术机会,也没有放疗、化疗的机会,这些患者,要给与最佳的支持治疗,或者是通过基因检测,来应用一些相应的分子靶向药物的治疗,甚至最新的免疫治疗,延长患者的生存。
得了肺癌应该到正规的医院做一个全面的检查,让医生根据你的病情对你的并支持合理的治疗方案。
如果确诊肺癌首选的肯定是手术治疗,如果手术不能够做了,可以选择放化疗,还是建议咨询肿瘤科的大夫?
肺癌应该这样治疗:
肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。