食道癌的诊断依据是什么？ 食道癌怎样确诊
作者&投稿：丰娣 （若有异议请与网页底部的电邮联系）
食管癌的诊断原则是什么？~
随着西医诊断技术的的发展, 食道癌的诊断方法也不断发展。同时加入了中医诊断标准不仅有助于提高食道癌的早期诊断率，而且还能为食道癌的合理有效的中西医结合治疗提供指导：现将目前食道癌的诊断方法研究进展归纳如下。
一、西医上食道癌的诊断方法
1.症状：早期食道癌有咽下食物梗噎感，胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感，典型症状进行性吞咽困难。
2.早期无体征，晚期消瘦、脱水。
3.食管吞钡X线检查：可见食管粘膜破坏，管腔狭窄，龛影和充盈缺损。
4.食管脱落细胞检查：早期阳性率可达90%。
5.食管镜检查：可见管腔狭窄、粘膜破坏。
6.纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。
食管镜检查与脱落细胞学检查相结合, 是食道癌理想的诊断方法。早期食道癌多无症状, 就诊率低, X2线检查常无阳性发现, 漏诊率高, 而内镜则因在直视下对平坦型病变经活检和刷检取得组织学及细胞学证据而成为完成早期诊断的主要手段。希望对你有帮助。
1 临床诊断
根据临床症状、体征及影像学检查，符合下列之一者可作为临床诊断
a) 吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或出现明显的吞咽困难，食管造影发现食管粘膜局限性增粗、局部管壁僵硬、充盈缺损或龛影等表现。
b) 吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或出现明显的吞咽困难，胸部CT检查发现食管管壁的环形增厚或不规则增厚。
临床诊断食管癌病例需经病理学检查确诊。
2病理诊断
根据临床症状、体征及影像学检查，经细胞学或组织病理学检查，符合下列之一者可诊断为食管癌。
a) 纤维食管镜检查刷片细胞学或活检阳性。
b) 临床诊断为食管癌，食管外病变（锁骨上淋巴结、皮肤结节）经活检或细胞学检查明确诊断者。
和食道癌的病情有很多类似的病，如食管息肉、食道溃疡、咽炎、良性肿瘤等，它们都和食道癌的病状一样吃东西咽的困难，所以不要担心，心里可以战胜一切病魔，家人要给亲人鼓励。好人一生平安。上天会保佑你的家人的。 事情不会那么糟糕的，有希望就会有奇迹。
食管癌的早期诊断十分重要，但此时往往缺乏明确的诊断依据，故应综合多方面的因素，对可疑病例争取早诊断早治疗。临床表现结合X线钡餐造影、脱落细胞学、内镜检查、胸部CT扫描、食管内镜超声检查较易诊断。临床实践时应该由简入繁顺序进行，前三项检查是必不可少的，特别是内镜检查，比X线检查在定位、定长度、发现第二个癌以及除外良性狭窄等方面具有优越性。对可疑病例均应作食管钡餐造影或双重对比造影。对临床已有症状或怀疑而未能明确诊断者，则应早作纤维食管镜检查。在直视下钳取多块活组织作病理组织学检查可帮助诊断。
CT扫描、EUS等能判断食管癌的浸润层次，向外扩展深度以及有无纵隔、淋巴结或腹内脏器转移等，对有效地估计外科手术可能性有很大帮助。
肿瘤的临床分期：我国常用的食管癌分期，根据临床症状、X线表现、手术所见和术后病理检查，于1976年全国食管癌工作会议上制订的标准。若无手术标本时，可根据X线所见分期。X线所见病变长度一般较手术所见偏长。
随着西医诊断技术的的发展, 食道癌的诊断方法也不断发展。同时加入了中医诊断标准不仅有助于提高食道癌的早期诊断率，而且还能为食道癌的合理有效的中西医结合治疗提供指导：现将目前食道癌的诊断方法研究进展归纳如下。
一、西医上食道癌的诊断方法
1.症状：早期食道癌有咽下食物梗噎感，胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感，典型症状进行性吞咽困难。
2.早期无体征，晚期消瘦、脱水。
3.食管吞钡X线检查：可见食管粘膜破坏，管腔狭窄，龛影和充盈缺损。
4.食管脱落细胞检查：早期阳性率可达90%。
5.食管镜检查：可见管腔狭窄、粘膜破坏。
6.纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。
食管镜检查与脱落细胞学检查相结合, 是食道癌理想的诊断方法。早期食道癌多无症状, 就诊率低, X2线检查常无阳性发现, 漏诊率高, 而内镜则因在直视下对平坦型病变经活检和刷检取得组织学及细胞学证据而成为完成早期诊断的主要手段。希望对你有帮助。
1 临床诊断
根据临床症状、体征及影像学检查，符合下列之一者可作为临床诊断
a) 吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或出现明显的吞咽困难，食管造影发现食管粘膜局限性增粗、局部管壁僵硬、充盈缺损或龛影等表现。
b) 吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或出现明显的吞咽困难，胸部CT检查发现食管管壁的环形增厚或不规则增厚。
临床诊断食管癌病例需经病理学检查确诊。
2病理诊断
根据临床症状、体征及影像学检查，经细胞学或组织病理学检查，符合下列之一者可诊断为食管癌。
a) 纤维食管镜检查刷片细胞学或活检阳性。
b) 临床诊断为食管癌，食管外病变（锁骨上淋巴结、皮肤结节）经活检或细胞学检查明确诊断者。
和食道癌的病情有很多类似的病，如食管息肉、食道溃疡、咽炎、良性肿瘤等，它们都和食道癌的病状一样吃东西咽的困难，所以不要担心，心里可以战胜一切病魔，家人要给亲人鼓励。好人一生平安。上天会保佑你的家人的。 事情不会那么糟糕的，有希望就会有奇迹。
