沈阳职工医保2023年新政策
作者&投稿：柘柄 （若有异议请与网页底部的电邮联系）
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主要有个人医疗保险覆盖人群调整、个人医疗保验如何筹资、个人医疗保险筹资标准确定、个人医疗保险保障特遇、新个人医疗保验什么时候实施等政策。
1、个人医疗保险覆盖人群调整
①城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保合认员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人国以外的其他所有城乡居民。
②农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险。有困难的可按照当地规定参加城乡居医保
2、个人医疗保验如何筹资
①坚持多渠道筹瓷，继续实行个人微费与政府补助相结合为主的美瓷方式，鼓幼集体、单位或其他社会经济组织始予扶持或资助。
②合理划分政府与个人的美资责任。在地6政府补助标准的同时，适当提高个人微费比重。
3、个人医疗保险筹资标准确定
①各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保验保障需求，按期基金收支平衡的原则，合理碗定城乡统-的美资标准。
②现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别微费的办法。利用2-3年时间逐步过渡。
③整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。
4、个人医疗保险保障特遇
①遵错保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统-保津范鄱支付标准。
②城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的任院和门诊医药费甩。
③稳定住院保障水平，政策范围内任院费用支付比例保持在75％左右。
⑤逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
5、新个人医疗保验什么时候实施
①各省区、市要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划0部署。明确时间表。路线图，确保各项政策措施落实。
③各统筹地区要于12月底前出台具体实施力案。
沈阳职工医保缴费比例及缴费基数：
1、基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。按照用人单位参加职工基本医疗保险和生育保险的缴费比例之和，确定用人单位以在职职工上年工资总额的8。6%比例缴纳；在职职工以本人上年工资收入的2%比例缴纳。
2、用人单位以在职职工上年度工资总额为缴费基数，新设立的用人单位以上月发放的工资总额为缴费基数；用人单位人均缴费工资低于上年全市全口径平均工资或者无法认定工资总额的，以上年全市全口径平均工资为基数缴纳。
3、在职职工以本人上年工资收入为缴费基数。新参加工作的职工以本人上月工资收入为缴费基数。职工本人工资收入高于上年全市全口径平均工资300%的，以上年全市全口径平均工资的300%为缴费基数；职工本人工资收入低于上年全市全口径平均工资60%的，以上年全市全口径平均工资的60%为缴费基数。在职职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从其工资中代扣代缴。
希望以上内容能对您有所帮助，如果您还有其它问题请咨询专业律师。
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
1、个人医疗保险覆盖人群调整
①城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保合认员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人国以外的其他所有城乡居民。
②农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险。有困难的可按照当地规定参加城乡居医保
2、个人医疗保验如何筹资
①坚持多渠道筹瓷，继续实行个人微费与政府补助相结合为主的美瓷方式，鼓幼集体、单位或其他社会经济组织始予扶持或资助。
②合理划分政府与个人的美资责任。在地6政府补助标准的同时，适当提高个人微费比重。
3、个人医疗保险筹资标准确定
①各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保验保障需求，按期基金收支平衡的原则，合理碗定城乡统-的美资标准。
②现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别微费的办法。利用2-3年时间逐步过渡。
③整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。
4、个人医疗保险保障特遇
①遵错保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统-保津范鄱支付标准。
②城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的任院和门诊医药费甩。
③稳定住院保障水平，政策范围内任院费用支付比例保持在75％左右。
⑤逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
5、新个人医疗保验什么时候实施
①各省区、市要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划0部署。明确时间表。路线图，确保各项政策措施落实。
③各统筹地区要于12月底前出台具体实施力案。
沈阳职工医保缴费比例及缴费基数：
1、基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。按照用人单位参加职工基本医疗保险和生育保险的缴费比例之和，确定用人单位以在职职工上年工资总额的8。6%比例缴纳；在职职工以本人上年工资收入的2%比例缴纳。
2、用人单位以在职职工上年度工资总额为缴费基数，新设立的用人单位以上月发放的工资总额为缴费基数；用人单位人均缴费工资低于上年全市全口径平均工资或者无法认定工资总额的，以上年全市全口径平均工资为基数缴纳。
3、在职职工以本人上年工资收入为缴费基数。新参加工作的职工以本人上月工资收入为缴费基数。职工本人工资收入高于上年全市全口径平均工资300%的，以上年全市全口径平均工资的300%为缴费基数；职工本人工资收入低于上年全市全口径平均工资60%的，以上年全市全口径平均工资的60%为缴费基数。在职职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从其工资中代扣代缴。
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【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
《2023年沈阳医保门诊能报销吗?》
答：沈阳市的职工医疗保险门诊是有报销的，因为现在各地职工医疗保险门诊都会报销一部分医药费，每年设定一定的额度，在这个额度之内可以报销。
