肺癌靶向治疗,好在哪里?
作者&投稿：柘哗 （若有异议请与网页底部的电邮联系）
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1. 肺癌分子靶向治疗的新进展
近年来，肺癌的分子靶向治疗取得了较大的进展，新的靶向治疗药物不断涌现，并在临床试验或正式临床应用中取得非常鼓舞人心的结果。其中，表皮生长因子受体(EGFR)是目前最为主要的靶点，多种药物均是针对此靶点，且在临床试验或临床应用中取得很好疗效。
2. 肺癌分子靶向药物的分类
肺癌分子靶向药物主要有两类，小分子化合物和单克隆抗体。小分子化合物常用的有：Iressa (ZD1839，Gefitinib)和OSI774等；单抗类分子靶向药物常用的有：Herceptin(Trastuzumab，贺赛汀)、IMC-C225(cetuximab, Erbitux)和Bevacizumab(Avastin)等。
3. 小分子化合物类分子靶向治疗
例如，Iressa (ZD1839，Gefitinib)是一种口服表皮生长因子受体-酪氨酸激酶(EGFR-TK)拮抗剂，用于治疗非小细胞性肺癌(NSCLC)。OSI-774 (Tarceva, erlotinib, R 1415, CP 358774, NSC 718781)也是一种表皮生长因子受体-酪氨酸激酶(EGFR-TK)拮抗剂，用于治疗复治的晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床试验研究结果显示：显效率12.3%，稳定率38.6%。
4. 肺癌靶向治疗的选择和策略
在肺癌靶向治疗的选择上，专家们认为，可以根据治疗失败的不同机制，如耐药基因T790M、c-met信号传导途径、胰岛素生长因子受体(IGFR-1)基因，采用相应的抑制剂。此外，还可以考虑抗血管生成治疗，如索拉非尼、舒尼替尼等。对于吉非替尼治疗失败的患者，可以尝试其他针对不同靶点的药物，如厄洛替尼。但是，目前尚无确凿的证据证明换用厄洛替尼有效，因此不主张这两种药物互换。
5. 肺癌靶向治疗的展望
随着医学的进步，新的抗癌药物已能够延长晚期肺癌患者的生存期，更可改善患者的生活质量。肺癌靶向治疗作为世界肺癌领域革命性的突破，为化疗失败的肺癌患者带来了新的希望。目前，全球规模最大、为时最长的开放性TRUST研究正在探讨分子靶向药物特罗凯用于二线或三线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。该研究显示，新型靶向治疗药物能显著延长非小细胞肺癌患者生存时间，对各种类别非小细胞肺癌患者均有效，可使其得到与化疗一致的生存获益，能延缓其病情的恶化，可提高患者的生活质量，且治疗简单、方便。人们正期待着该研究的进一步结果。
近年来，肺癌的分子靶向治疗取得了较大的进展，新的靶向治疗药物不断涌现，并在临床试验或正式临床应用中取得非常鼓舞人心的结果。其中，表皮生长因子受体(EGFR)是目前最为主要的靶点，多种药物均是针对此靶点，且在临床试验或临床应用中取得很好疗效。
2. 肺癌分子靶向药物的分类
肺癌分子靶向药物主要有两类，小分子化合物和单克隆抗体。小分子化合物常用的有：Iressa (ZD1839，Gefitinib)和OSI774等；单抗类分子靶向药物常用的有：Herceptin(Trastuzumab，贺赛汀)、IMC-C225(cetuximab, Erbitux)和Bevacizumab(Avastin)等。
3. 小分子化合物类分子靶向治疗
例如，Iressa (ZD1839，Gefitinib)是一种口服表皮生长因子受体-酪氨酸激酶(EGFR-TK)拮抗剂，用于治疗非小细胞性肺癌(NSCLC)。OSI-774 (Tarceva, erlotinib, R 1415, CP 358774, NSC 718781)也是一种表皮生长因子受体-酪氨酸激酶(EGFR-TK)拮抗剂，用于治疗复治的晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床试验研究结果显示：显效率12.3%，稳定率38.6%。
4. 肺癌靶向治疗的选择和策略
在肺癌靶向治疗的选择上，专家们认为，可以根据治疗失败的不同机制，如耐药基因T790M、c-met信号传导途径、胰岛素生长因子受体(IGFR-1)基因，采用相应的抑制剂。此外，还可以考虑抗血管生成治疗，如索拉非尼、舒尼替尼等。对于吉非替尼治疗失败的患者，可以尝试其他针对不同靶点的药物，如厄洛替尼。但是，目前尚无确凿的证据证明换用厄洛替尼有效，因此不主张这两种药物互换。
5. 肺癌靶向治疗的展望
随着医学的进步，新的抗癌药物已能够延长晚期肺癌患者的生存期，更可改善患者的生活质量。肺癌靶向治疗作为世界肺癌领域革命性的突破，为化疗失败的肺癌患者带来了新的希望。目前，全球规模最大、为时最长的开放性TRUST研究正在探讨分子靶向药物特罗凯用于二线或三线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。该研究显示，新型靶向治疗药物能显著延长非小细胞肺癌患者生存时间，对各种类别非小细胞肺癌患者均有效，可使其得到与化疗一致的生存获益，能延缓其病情的恶化，可提高患者的生活质量，且治疗简单、方便。人们正期待着该研究的进一步结果。
