为什么我在杭州市第一人民医院医保报销只有3 我的杭州市医保卡为什么用不了,很急啊
杭州市的医疗保险报销比例是住院起付标准以上至2万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担55%;
在二级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担60%;
在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担65% 。
2万元以上至4万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担60% ;
在二级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担65% ;
在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担70% 。
4万元以上至15万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担65% ;
在二级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担70% ;
在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担75% 。
在一个结算年度内,规定病种门诊医疗费按一次住院结算,但不设住院起付标准。
在一个结算年度内,城乡居民医保参保人员发生的符合基本医疗保险报销范围的普通门诊医疗费按以下规定办理:
(一)先由个人承担 1个门诊起付标准,即300元。其中,参保人员自愿选择定点在居住地所在社区卫生服务机构就诊的,可在按规定实行“双向转诊”的同时,对其门诊医疗费不设起付标准。
(二)门诊起付标准以上部分医疗费,统筹基金按比例承担
城乡居民个人按400元标准缴纳医保费的,在三级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担40% ;
在二级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担50% ;
在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担70% 。
城乡居民个人按200元标准缴纳医保费的,在三级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担25% ;
在二级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担35%;
在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担60% 。
先莫急,肯定是哪里出岔了。
1、是不是杭州的医保卡在没有联网的地区使用?
2、当地医保网上都可以查询细目,看看哪里是不是出错。
3、向单位专职办理人员反映,向医疗保险机构询问,如果出错及时纠正。
职工医疗保险的报销范围2015
在报销时,为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,更为疑惑的是自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。
其次,医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;
10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用
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《杭州市第一人民医院住院做胆管内镜给报销吗?》
答:都是第一人民医院的话,医院住院的话,做胆管内径的话,给报销吗?这种情况的话,应该是可以报销的,只要你们自己的话。是这个地方的人的话就可以以报
《杭州市第一人民医院用靶项治疗可以用医保吗》
答:医保卡在第一人民医院是可以使用的
《杭州市第一人民医院脑梗手术和之架费可以保销吗?》
答:杭州市第一人民医院脑梗手术和支架费可以报销的,而且还有大病医疗报销。
《德清医保卡在杭州市余杭区第一人民医院可以用或者报销嘛》
答:不可以,跨区域了,可以在余杭医院开证明,回德清报销,首先德清也需要出转院治疗的证明,才可以享受报销待遇,具体可以询问下你们德清市民之家咨询下