帕金森治疗好的方法？ 帕金森有什么好的治疗方法？
对帕金森患者采取综合治疗，药物治疗为首选方案，手术治疗作为补充。
一般治疗
营养支持：部分患者有语言障碍、吞咽障碍等，影响患者正常进食，需要特别注意患者的营养摄入，帮助患者进食或通过静脉进行营养支持。
一般支持治疗：日常锻炼运动可以改善患者的生活质量，比如在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具等。
心理支持治疗：很多帕金森病患者存在抑郁等心理问题，严重影响患者的生活质量，还会影响药物治疗的疗效。对帕金森病患者进行有效的心理疏导和抗抑郁药物治疗，有望达到更满意的治疗效果。
药物治疗
药物治疗以达到有效改善症状、提高生活质量和工作能力为目标。争取做到“能达到较满意的临床效果的低剂量药物维持”，力求减少药物的副作用和相关的并发症。
早期帕金森病治疗
帕金森病一旦发生即持续进行性加重，应尽早开始治疗。一般开始多以单药治疗，或者小剂量联合使用多种作用于不同靶点的药物，尽量控制症状，且维持药物有效的时间更长。
治疗药物：包括疾病修饰治疗药物和症状性治疗药物。疾病修饰治疗可以延缓疾病的进展，具有疾病修饰作用的药物主要有B型单胺氧化酶抑制剂（MAO-B抑制剂，包括司来吉兰+维生素E和雷沙吉兰）、多巴胺受体激动剂（DR激动剂，如普拉克索）、大剂量( 1200mg/d）辅酶Q10。
首选药物原则：早发型患者（不伴有智能减退者），可选用复方左旋多巴、非麦角类DR激动剂、MAO-B抑制剂、金刚烷胺、恩他卡朋双多巴片；晚发型患者或伴智能减退者，首选复方左旋多巴，药效减退时可添加DR激动剂、MAO-B抑制剂或儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，尽量不用抗胆碱能药。
治疗药物：帕金森病的所有治疗药物都应该在医生的指导下应用，并一定遵医嘱进行加量或减量，避免突然停药或加药，并遵照医嘱定期检查。
抗胆碱能药：主要适用于震颤明显且年纪较轻（60岁以下）的患者，主要药物有苯海索。
用法：1-2mg，每天3次。
注意：闭角型青光眼患者及前列腺肥大患者禁用。
主要副作用：口干、视物模糊、便秘、排尿困难，影响认知，严重者有幻觉、妄想。
金刚烷胺：主要适用于改善少动、强直、震颤等症状，对伴异动症患者可能有帮助。
用法：50-100mg，每天2-3次，每天的最后一次应在下午4点前服用。
注意：肾功能不全、癫病、严重胃溃疡、肝病患者慎用；哺乳期妇女禁用。
主要副作用：不宁、神志模糊、肢体远端网状青斑、踝部水肿等，均较少见。
复方左旋多巴：至今仍是治疗本病最基本、最有效的药物，常释剂有美多芭和息宁，控释剂有美多芭液体动力平衡系统和息宁控释剂，水溶剂有弥散型美多芭。左旋多巴甲酯及乙酯对震颤强直、运动迟缓等均有较好疗效；水溶剂适用于晨僵、餐后“关闭”状态、吞咽困难患者；左旋多巴甲酯及乙酯适用于晚期伴严重运动并发症患者。
用法：初始用量62.5-125mg，每天2-3次，逐渐调整剂量至疗效满意且不出现副反应，宜餐前1小时或餐后1.5小时服药。
注意：活动性消化道溃疡者慎用；闭角型青光眼、精神病患者禁用。
主要副作用：包括周围性神经症状和中枢性神经症状，前者为恶心、呕吐、低血压、心律失常（偶见），后者有症状波动、异动症和精神症状等。
多巴胺受体（DR）激动剂：适用于早发型患者病程初期。目前大多推荐非麦角类DR激动剂为首选药物，麦角类已不主张使用。非麦角类包括普拉克索 、罗匹尼罗、毗贝地尔 、罗替戈丁和阿朴吗啡。
用法：药物种类较多，用法用量各不相同，但均应从小剂量开始渐增至获得满意疗效而且不出现副作用。
主要副作用：与复方左旋多巴相似，不同的是症状波动和异动症发生率低，而体位性低血压脚踝水肿和精神异常发生率较高。
单胺氧化酶B型（MAO-B）抑制剂：与复方左旋多巴合用可增强疗效,改善症状波动；单用有轻度的症状改善作用。
用法：代表药物司来吉兰 2.5~5mg，每天2次，应早、中午服用,勿在傍晚或晚上应用,以免引起失眠，或与维生素E 2000IU合用；代表药物雷沙吉兰 1mg，每天1次，早晨服用；口腔黏膜崩解剂的吸收、作用、安全性均更好，用量为每天1.25~2.5 mg。
注意：胃溃疡者慎用；禁与5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）合用。
儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂：在疾病早期首选恩他卡朋双多巴片治疗可改善症状；在疾病中晚期应用复方左旋多巴疗效减退时，可加用恩托卡朋或托卡明治疗而进一步改善症状。
用法：代表药物恩托卡朋 100-200mg/次，须与复方左旋多巴同服，两者服用次数相同，单用无效；托卡明100mg/次，每天3次，第一剂与复方左旋多巴同服，此后间隔6小时服用，可以单用，每日最大剂量为600mg。
主要副作用：有腹泻、头痛、多汗、口干、转氨酶升高、腹痛、尿色变黄等；托卡朋有可能导致肝损害，应严密监测肝功能，尤其在用药前三个月。
药物治疗作为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。目前应用的治疗手段，无论药物或手术，均只能改善症状，但无法治愈。因此，治疗不仅立足当前，而且需长期管理，以达到长期获益。
一般治疗
1. 一般支持治疗：对于症状严重、生活自理能力丧失或晚期帕金森病患者，关节主动或被动练是每天不可缺少的。活动训练的重点是加强患者的伸展肌肉范围，牵引短的、僵直的肌肉。如进行慢跑、散步、打太极等。
2. 营养支持：对咀嚼、吞咽功能障碍者，进食时以坐位为宜，应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维的食物。对于伴有糖尿病的患者，应给予糖尿病饮食；伴有冠心病及高血压的患者, 以高糖、高维生素，适量蛋白质饮食为宜，限制动物脂肪和食盐的摄入。
药物治疗
常见药物：苯海索、金刚烷胺、复方左旋多巴、罗匹尼罗、吡贝地尔、司来吉兰
1. 抗胆碱能药：国内目前主要有苯海索，主要适用于有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐应用。对60岁以下的患者要告知长期应用可能会导致认知功能下降，所以要定期复査认知功能，一旦发现认知功能下降则应停用；对60岁以上的患者最好不用。闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
2. 金刚烷胺：对少动、强直、震颤均有改善作用，对伴异动症患者可能有帮助。副作用有不宁、神志模糊、肢体远端网状青斑、踝部水肿等，均较少见。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。
3. 复方左旋多巴：至今仍是治疗本病最基本、最有效的药物，对震颤、强直、运动迟缓等均有较好疗效。
4. 多巴胺受体（DR）激动剂：非麦角类DR激动剂为首选药物，尤其用于早发型患者病程初期，包括普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗啡。
5. MAO-B抑制剂：其能阻止脑内多巴胺降解，增加多巴胺浓度。与复方左旋多巴合用可增强疗效，改善症状波动，单用有轻度的症状改善作用。目前国内有司来吉兰。
6. 儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂：在疾病早期首选复方左旋多巴与COMT抑制剂的复合制剂，如恩他卡朋双多巴片，治疗不仅可以改善症状，而且有可能预防或延迟运动并发症的发生。在疾病中晚期，复方左旋多巴疗效减退时，可加用恩托卡朋或托卡朋进一步改善症状。
手术治疗
· 手术治疗适用于药物治疗无效、不能耐受或出现异动症患者，并非对所有的患者都有效，故不作为首选治疗方法。
· 目前开展的手术方法主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术，脑深部电磁技术因其相对无创、安全和可调控性而作为主要选择。早期药物治疗显效，而长期使用药物，疗效则明显减退。出现严重的症状波动或异动症的患者，非原发性帕金森病的帕金森叠加综合征患者不适合进行手术治疗。
专家答疑
帕金森病怎么治疗最好
孙庆利
副主任医师
北京大学第三医院 神经内科
帕金森病是无法治愈的，但经过治疗可以缓解患者的病情。一般医生会根据患者的情况制定个体化治疗方案，即最好的治疗方法。可采取支持治疗，药物治疗，手术治疗，心理治疗。
1.支持治疗：当帕金森患者生活不能自理，无法进行正常进食时，可以通过鼻饲饮食或静脉营养支持，让患者补充体力，保持营养充足。
2.药物治疗：帕金森病以药物治疗为主，常用药物有抗胆碱能药、复方左旋多巴、金刚烷胺、多巴胺激动剂、单胺氧化酶抑制剂等，用药原则以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标。
3.手术治疗：出现异动症者可考虑手术治疗，但手术仅是改善症状，而不能根治疾病，术后仍需应用药物治疗。手术方法主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术，对肢体震颤和（或）肌强直有较好疗效。
4.其他治疗：中药或针灸和康复（运动）治疗作为辅助手段对改善症状也可起到一定作用。对患者进行语言、进食、走路及各种日常生活训练和指导；日常生活帮助，如设在房间和卫生间的扶手、防滑橡胶桌垫、大把手餐具等，可改善生活质量。很多帕金森病患者存在抑郁等心理问题，教育与心理疏导也是不容忽视的辅助措施。
帕金森症主要病发还是老年人的身上，因为老年人的身体是很虚弱的，抵抗力相对于年轻人来说也是差很多的，身体是会容易受到帕金森症的所带来的危害，同样也容易引起其他疾病的，当然找寻治疗帕金森症的治疗方法是主要的了。下面就说是如何治疗帕金森症。
一、药物治疗
帕金森症患者首先应考虑药物治疗，如果经药物治疗也不能很好的改善此疾病症状的话，是可以考虑手术治疗的。假如患者的肢体震颤症状严重的话，手术治疗是比较好的，而对于吞咽困难的患者是没有什么明显改善的。
二、手术治疗
手术与药物治疗是一样的，只仅仅能改善此疾病的，而不能彻底的根治此疾病的，也不能阻止疾病的进展。在术后依旧是需要服用药物作为辅助治疗的，但是可以随着痊愈情况来逐渐减少药物剂量的。对于早期的帕金森病患者来说如果药物治疗效果还是比较好的话是最好不要过早的手术。
三、习惯治疗
帕金森症在治疗的时间里也需要逐渐养成良好的生活习惯，患者在患了此疾病之后，可能在以前花很短时间就能做完的事情，现在需要花费很长的时间来做的，那也没有关系，慢慢去做就行不要急躁。白天的话要常常的活动自己的身体，晚上早点上床睡觉，不要熬夜，这对于身体来说也会有一定好处的。
帕金森病是一种慢性发展的疾病。对于每个不同身体体质的人来说这疾病的进展速度也是会有所不同的。如果按照现在的医疗情况来说的话还是不能完全治愈此疾病的。但是如果在早期发现的较早治疗的也较早的话也是会有一定的希望的。
帕金森的诊治就是需要中医调养，帮我们解决 这些问题。如果你需要控制那就采用西药,不然你就采用中医帮你恢复身体去对抗疾病。
中医对帕金森:首先是我们经常说的“帕金森是年老体虚”, 那么什么是体虚。中医将体质虚 弱称体虚,把慢性疾病的虚弱称虚证,并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型, 结合 心、肝、脾、肺、肾五脏，则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型,如肺气虚、脾阳虚等 等。五脏皆有阴阳虚实只症,而帕金森主要是就是中医讲的“血虚生风"简称“风证” 。
“舒震止颤汤”: 熄灭肝风解除痉颜，滋肾精补脑髓,通经活络使之经脉通畅,调脾 脏让营养可以通达全身解除痉额。帕金森每人引起原因不同,根据每人不同情况会有加减变化。
帕金森病是一类慢性神经功能退行性疾病，会随着时间症状不断加重。
帕金森病的主要症状表现包括三大主症状：“静止型震颤”“肢体僵硬无力”“行动缓慢”
帕金森病的发病因素较多，生活环境，外在因素，遗传等都会引发帕金森病。
在众多帕金森疗法中 “舒震止颤汤”基于四十余年中医经验结合大量病人治疗典例总结得出，平肝熄风，活血通络或镇潜定颤为优，以内风之善动、痰之善变为特点益肝肾，促使脑部的细胞函养，归纳证型随症加减，从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整，以调和帕金森病的运动症状达到消失。
