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早期胃癌术后一年各项指标复查正常,胸部CT也正常,腹部盆腔加强CT都正常,胃镜也正常。 胃癌手术有一年了去复查做了腹部B超正常,还要在做腹部CT吗?

作者&投稿:集怀 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
我是胃癌术后2年余患者 现在复查 胃镜正常 ct各部位都正常。就是腹腔淋巴结增多 部分稍大。手术前~

肿瘤标记物值上升,不是什么好事情,怀疑复发的可能性很大,建议你去医院找医生看看,如果是复发,不要耽误治疗,尽快治疗

确认一下,你母亲做的是胃全切,而不是胃大部切除,是吗? 胃全切术后对消化道生理构造影响很大。 正常情况下吃下食物经过食道进入胃内,有一叫贲门的构造可以阻止食物及胃液返流到食道,还有一叫幽门的构造阻止食物及胃液过快地进入肠道,食物在胃内停留一定时间,通过胃壁强有力的规律收缩,进一步碾碎食物,并将食物同胃液充分搅拌匀,胃液中主要有胃酸(其实主要是就是稀盐酸)和胃蛋白酶,能杀死大部分细菌、使食物变成很细小颗粒、初步消化蛋白质等,在幽门控制下,食物逐步进入十二指肠,在这里,将混入碱性的肠液、胆汁和胰液,在进一步消化食物。 胃全切后,在食物消化过程中不光是缺失了胃的重要功能,很多东西都改变了。 食道跟十二指肠的位置都是比较固定的,少了胃,前二者是没办法直接吻合的,必须把位于横结肠下方的空肠从横结肠前或后拉上来与食道下端做吻合,但是还不能是直接吻合,因为前段的十二指肠及部分空肠产生的肠液、及进入十二指肠的胆汁、胰液都将随着肠蠕动被运到吻合口处返流入食道,食道的生理构造是无法抵挡这些消化液的,会被严重腐蚀,所以,空肠必须从中断开,下方段与食道吻合,这样咽下的食物才会随着肠蠕动送往下方,而断口的上方段处理是这样的:十二指肠的开头处被直接关闭,下端断口与远离食道空肠吻合口的远端空肠吻合,这样,从十二指肠、起始段空肠过来的消化液就随着肠蠕动进入空肠下段了,肠肠吻合口要与食道空肠吻合口保持一定距离,就是要利用这之间的肠段自上而下的蠕动来避免返流;但是食道下来后原本是胃,是一个酸性的环境,如果偶有稍微返流,食道粘膜还是能够抵挡的,但术后由于缺少贲门的有效控制,难以避免会有碱性肠液返流腐蚀,原本对酸性有一定抵挡能力的粘膜面对碱性肠液就显得无力了。这还不止,前面说过,胃有前后两道门,可以控制食物在胃内停留相当时间充分碾磨、搅拌、初步消化后再逐步进入肠道,现在胃没了,人工吻合口是不可能按需要来随时收缩开闭的,这样食物咽下后,在没有经过胃的初步加工就直接进入了肠道,而且会不受限制得直接随着肠蠕动往下方运送,可想而知,肠子是很难适应的,消化变得很困难;所以要做的考究些,就需要在空肠构建一个回环结构,让进入的食物一部分直接往下运送,而另一部分被回环构造往上运送,回环后再下来,如此来人为延长食物停留时间,但是,如果食物停留时间不够,就达不到预期效果,而停留过长,则又容易引起腹胀、返流,回环构造的位置、长度可由人为干预,但术后每个人肠蠕动运动程度的不同却难以干预,而且,做得再好,肠子毕竟是肠子,产生不了胃酸、胃蛋白酶等,也无法像胃壁那样产生强劲的收缩力,消化效果是大打折扣的。 人类进化了几百万年,各个构造都是适应生存所需而进化的,而只有近现代才有如此复杂地人为改变生理构造,人怎么可能适应得过来呢?胃没了、肠子断开重新拼接、七叉八叉、到处吻合,每个环节都会造成不适;生理构造的改变、横结肠与拉到上方的空肠相互压迫、消化液的返流、酸碱环境的改变、食物消化进程的改变、消化不良、消化不完全的食物造成消化道阻塞、食物刺激肠蠕动过快等因素都会引起腹痛。 这个手术创伤大、吻合口多,术后腹腔内粘连较多,会造成部分肠段受粘连束带影响,出现部分肠段受压狭窄、甚至不全性梗阻,肠粘连是很多腹腔手术后出现腹痛、尤其是阵发性腹痛最为常见的原因。 胃全切术后,由于消化道生理构造的改变,常常有出现胆汁在胆囊内过度浓缩,加之术后消化吸收差,胆汁内各种成份比例失调,胆石症发生率高,容易出现胆道感染,也会造成腹痛。 有个问题需要强调一点,内脏神经跟皮肤肌肉等处的神经不一样,对痛觉的定位很不清楚,有很多腹腔内脏器疾病产生的疼痛会投射到上腹部,很多人在发生盆腔炎、阑尾炎、胆囊炎、肠炎等等疾病时都会误以为是胃病,有时候,由于病情不重,好得较快,而恰巧患者原以为是胃病而服用过胃药,这样造成误会,好多年下来都当胃病治疗。所以说,患者自己感觉到的腹痛部位对诊断只能是仅供参考。 接下来不得不打击你一下,你母亲做了这个手术,无论如何都是不可能再像正常人生活了,东难受西不适的现象是无法避免的,我们所能做的是尽量减轻各种不适的程度。饮食必须清洁、富营养、易消化,少量多餐;有时可能需要服用些助消化、调节肠功能的药物辅助治疗;有适当参加运动锻炼,但必须避免疲劳;如有不适,需及时就医,不一定会有大问题,医生也不一定能查处明确问题,但肯定比你自己瞎猜更能发现问题,自己忍一忍是绝对不可取的,延误病情可就麻烦了,宁可错杀一千,不可放过一个。另外,定期复查胃镜、彩超或CT、肿瘤标志物等检查是很有必要的,必须要及时发现胃癌复发,只要不是癌症复发,其他的问题都是可以忍受的。 从你描述的样子来看,肠粘连所致腹痛的可能性很大,发作时,暂时禁食、应用解痉药物减缓肠蠕动、应用抗生素预防继发感染等治疗往往有效,症状轻时,口服654-II片就可缓解,不过还是建议由医生查看后按症状指导用药。肠粘连所致腹痛很容易反复发作,注意饮食、适当加强活动有望减少发作次数,由于肠粘连为腹腔手术所致,故一般都以保守治疗为主,除非发生完全性肠梗阻且经保守治疗无效时才考虑手术。 你母亲曾出现胆红素异常,不知是直接胆红素升高为主还是间接胆红素升高为主,如果能排除药物性肝损(如化疗药物)、肝炎、严重感染等因素,那么还是要考虑有同时发生胆道感染可能。 就先写这些吧,过两天有空再交流。

酸性环境容易致癌

  1 癌症只能在酸性身体中形成,不能在弱碱性的人体中形成;
2 如果你能平衡你的身体PH值,让你的身体转变成弱碱性,不管你得的是什么癌症都有转变和被治好的可能;
3 不管你的情况多么糟糕,哪怕只能活6个月,如果你能转变你的身体PH值到弱碱性,你的癌症就不会扩展;
4 癌症都是酸性体液中生存的,如果你的身体是酸的,你就有得癌症的潜质。如果是弱碱的,你就不会得癌症。如果你已有了癌症,只要你能调整你身体的PH值到弱碱性,癌症就会离你而去。
预防癌症的秘诀十分简单,就是常吃碱性食物少吃酸性食物以防止酸性废物的累积,因为酸化体液环境,是正常细胞癌变的肥沃土壤,调整体液酸碱平衡,是预防癌症的有效途径。

《胃癌早期手术后每三个月检查是不是就不会复发了》
答:早期胃癌的治愈率一般在90%以上。每三个月复查是为了如果复发可以及时发现,而不是说坚持复查就不会复发。检查只是诊断方法,并不是治疗手段。胃癌术后病人,最重要的是增强病人的免疫力,减少并发症的发生。一般这种情况,配合中药rh2调理调理问题不大的,不要给自己太大压力。

《胃癌手术胃切除三分之二有四年了,复查时需要复查那几项?》
答:胃癌手术后的复查,包括常规的肝肾功能血细胞分析,还有就是像肿瘤指标检查,需要常规复查一下,还有术后一年左右需要复查胃镜,另外向胸部腹部ct检查也是常规复查的项目,了解有没有其他部位的病变。

《胃癌手术一年后一般要做哪些检查》
答:一年太久。每三月或二月复查一次。1。影像学检查 2。肿瘤标志物检查 3。血常规检查。重点:不能等一年后再复查。近二年内,最好检查勤一点。

《胃癌 手术一年了吃饭正常 总说没力气》
答:您好,肿瘤,手术是很消耗人体的,胃癌术后,病人胃部切除,对病人本身就造成很大的伤害。这样的情况建议定期复查,配合中医药调理,效果是或许会好转的。

《胃癌动手术后一年多了现在癌胚抗原有41了该怎么办》
答:回答:问题分析: 对于癌症的患者,虽然经过手术的治疗,但体内或多或少会有少许癌细胞的存在,如果没有明显不适,和症状,这点阳性指标,不要太在意,定期复查就好。 意见建议: 对于癌症的患者,过度的焦虑,容易加重病情,也会导致复发,放松心情,适当应用抗癌中诚药物,同时定期复查就可,如果是癌症,真就复发了,...

《胃癌术后复查,急!》
答:每个疗程前都要进行复查.一般来说主要的复查内容是腹部B超或者CT,肿瘤标志物CEA、CA724,肝功能、胸片。术后一年内三个月复查一次;第二年每隔半年一次;以后一年一次。复查前你可以先请医生开好化验单,第二天空腹去检查,这样可以快一点,而且一般CT还需要预约的。当然都取不到报告的。

《我是胃癌患者手术一年,现在复查发现癌胚抗原值达6.9这说明什么_百度知 ...》
答:你好,患者为胃癌术后一年,患者目前复查癌胚抗原6.9,正常的数值为≤5ng/ml。患者的数值稍高一点的情况,则是不能够说明什么具体的问题。对于患者胃癌术后常规需要化疗6个周期的,其次则是需要采取中药抗肿瘤治疗,如果癌胚抗原高出数倍的话则是需要考虑体内存在癌细胞的情况,需要继续化疗治疗。

《胃癌术后复查未见明确复发征象,这句话什么意思》
答:就是没有发现明确的复发迹象,一般可以理解为还没有复发,但也不一定,可能受限于目前的检查精度,所以要定期复查。我父亲在北京肿瘤医院做的胃癌手术,还算中早期,找的李子禹做的手术,手术时间记录上写2个小时,很快就做完了,分期T3N0M0,手术后得知是年轻的李双喜做的手术,手术没切干净,体内残留...

《胃窦癌术后多长时间复查胃镜?以后该咋治疗?》
答:2、CT:CT检查在胃癌术后复查中占有很重要的地位,CT检查能发现复发转移的肿瘤,监测病情变化,CT检查需要注意三点,首先,在手术后第一次化疗前,需要做CT检查,这是因为手术后腹腔内结构发生了较大的变化,所以需要留存CT基片,作为日后复查对比的根据;另外,胃癌术后CT复查,需要做平扫+强化CT,平扫...

《胃癌化疗后一个月复查各项指标均正常还需要吃化疗药吗》
答:您好!化疗有一定的疗程和剂量。一般术后辅助化疗需要半年,建议继续完成标准疗程。

   

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